HOME > 医学生&受験生 > 実習ガイド > 医学生実習申し込みフォーム 実習ガイド このフォームから、京都民医連に加盟する全ての事業所の実習申し込みができます。 ※は必須項目となります。 1.ふりがな※ 2.お名前※ 3.大学名※ 4.学年※ 1年 2年 3年 4年 5年 6年 5.住所※ 6.電話番号※ 7.携帯電話※ 8.アドレス※ 9.実習希望日(なるべく第三希望まで選択ください) 第一希望 指定 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 指定 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 から 指定 1日のみ 2日間 3日間 4日間 5日間 6日間 7日間 8日間 9日間 10日間以上 第二希望 指定 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 指定 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 から 指定 1日のみ 2日間 3日間 4日間 5日間 6日間 7日間 8日間 9日間 10日間以上 第三希望 指定 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 指定 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 から 指定 1日のみ 2日間 3日間 4日間 5日間 6日間 7日間 8日間 9日間 10日間以上 18.特に実習で希望する内容、事業所、留意事項等 19.自己紹介クラブ・サークル 20.自己アピール(趣味・特技・長所・短所等) 21.医学部をめざした動機や将来考えている医師像 22.京都民医連で実習を考えた動機 23.最近の医学・医療をめぐる問題で関心があること